和平眼科专家谈：手术治疗青光眼的三项须知
浏览次数：174 日期:2014-03-17 16:36:48 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
青光眼是一种终生眼病，无论药物治疗或手术治疗都只能达到控制或延缓病情的发展。和平眼科青光眼专家表示，进行青光眼手术是治疗青光眼的重要手段之一，手术的目的在于：降低眼压、保存或维持视野、预防眼压升高、缓解和消除疼痛。
一、手术说明须知
1）青光眼是导致失明的三大原因之一。它不易治愈，但可控制。当药物及激光治疗无法控制眼压时，便须考虑外科手术。现阶段广被采用的手术，叫“小梁切除并周边虹膜切除术”，是在眼睛前房角开一洞口，以利房水顺利排流。
2）手术大都采局部麻醉方式进行。若是儿童，则采用全身麻醉。
3）局部麻醉药剂会注射在眼睑肌肉及眼球后，使眼球不会痛也不会动，以利手术进行。
4）手术时间约十五至二十分钟。
5）手术后的患眼，白内障的进行会增快。
6）一眼青光眼发作后，另一眼在五年内有百分之七十的机会会发作。所以，好接受预防性的手术，可采激光或手术疗法。
二、术前准备须知
1）填写手术、麻醉同意书。
2）完成常规血液检查，及心、肺、肾功能检查。
3）手术前一天，医师会做眼睛房角镜检查，并测量眼压及视野。
4）手术前一日洗发、沐浴、女性剪甲及梳理头发（结发辫于头后两侧）、男性剃须。
5）局部麻醉者三餐照常，手术当日宜节制饮水。全身麻醉者，手术前须禁食（包括饮料及水）八小时以上
6）手术前晚减轻焦虑、紧张并助安眠。
7）按医师指示于手术前一小时开始点缩瞳剂，并口服（必要时，静脉注射）降眼压药，控制眼压，以利手术之进行。
8）手术前半小时排空尿液，以免手术时尿涨，影响手术的进行。
9）手术前一天，应小心注意饮食，建议吃清淡食品，切勿饮酒。
三、术后护理须知
1）手术后便可下床走动、如厕。躺卧时避免睡向手术侧，并防止压到手术眼。饮食照常。
2）如有恶心、呕吐的现象，请医师检查眼压。
3）手术眼会有少量血性渗出液。以眼垫覆盖，可保持眼睛之清洁舒适。外加胶制眼罩可防止碰撞到手术眼。眼垫于手术后一至二天可除去。眼罩则继续使用二周左右。
4）手术后次日，开始按医师指示使用眼药或相关口服药，控制眼压的眼药要继续使用。所使用的眼药，需要了解它们的药性，并学会正确的点眼药技术。
5）手术后二周内禁止俯身洗头（而要改为仰头洗发），避免揉擦眼睛。淋浴、洗头时要防污水溅入眼内。
6）伤口缝线不须拆除，可让它自行溶解吸收。
7）手术后二个月内，避免引起眼压升高之活动，如劳力工作、举重物、咳嗽等。
8）依医师指示定期追踪检查，测量眼压及检查视野。
9）若突发眼睛疼痛、畏光、流泪、视力减退、眼睛红肿，应立即请眼专科医师诊疗。
