如何治疗青光眼？眼科专家提醒远离这些药
浏览次数：174 日期:2014-02-20 16:58:20 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
青光眼是致盲性眼病中占第二位的疾病，仅次于白内障，但是，其危害性又大于白内障。因为白内障发展到一定时期可经手术恢复视力，属可治之盲，而青光眼则会导致视神经萎缩以及视野缺损，且这种状况一旦发生则难以逆转，成为不可逆之盲而失明。
上海和平眼科医院青光眼专家指出，对于青光眼的发生和发展，除了眼球本身的结构因素、遗传因素、神经血管系统的影响以外，还有一些诱发因素，其中，有些药物是青光眼患者不能使用的，或在使用时必须注意一些用药禁忌。
一、闭角型青光眼禁用散瞳药
阿托品散大瞳孔的作用较强，可维持两周左右，目前尚无其他药物可对抗其作用。但是，其在散大瞳孔的同时还可引起眼内一些结构的变化，促使眼压升高，导致青光眼发作。因此，在选用阿托品之前，医生大多会了解患者有无青光眼家族史及青光眼病史，检查眼部有无可能发生青光眼的结构因素，并测量眼压后再滴用。
二、激素性青光眼慎用皮质类固醇眼液
激素性青光眼（又称皮质类固醇性青光眼）属于药物引起的一种开角型青光眼，其表现与散瞳药引起的青光眼不同，鲜有自觉症状，若不及时发现，拖延时间过长，有可能引起难以逆转的视神经乳头损害、视野缺损等。因此，及早发现很重要。
一般来说，有开角型青光眼家族史及糖尿病患者使用皮质类固醇眼液后，发生高眼压者较多。因此，这些人要高度警惕本病。
三、青光眼患者别用胃肠道解痉药
胃肠道解痉药常常成为诱发青光眼的典型例子。和阿托品一样，消旋山莨菪碱是胃肠道解痉药，对胃肠道有很好的止痛作用。但是其副作用则是会诱发青光眼发作。这类药物包括颠茄、山莨菪碱、奥替各溴铵、溴丙胺太林等。因此，有青光眼家族史或青光眼病史者应及时主动向医生说明，以免误用，损害健康。
上海和平眼科医院青光眼专业学科由吴迺川教授领衔，并有复旦大学附属眼耳鼻喉科医院院长孙兴怀教授每月定期在我院开设专家门诊。该学科除完成常规青光眼诊疗与手术外，重点研究“难治性青光眼”的治疗，包括新生血管性青光眼、先天性青光眼、恶性青光眼、继发性青光眼、外伤性青光眼、手术失败后再次治疗的青光眼。在治疗新生血管性青光眼方面有独到的方法。从而挽救了一大批濒临失明的患者。
