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中医治疗视神经萎缩

浏览次数:174 日期:2012-09-12 14:29:01 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区

  视神经萎缩是眼科疑难眼底病,类似中医眼科“视瞻昏渺和青盲证”。其病因复杂,病程缠绵,疗程较长,疗效欠佳。本病多由肝肾阴虚,或肝郁损气,或肝郁步津,或心脾两虚,肝经郁热引起。肝经郁热是导致本病的主要原因。(需在专业医生指导下用药)

  1、肾虚肝郁型:

  除眼底情况外有头晕耳鸣,逆气上冲.胃纳减少.口干,便满,舌苔薄自或无苔,脉弦细 治宜滋阴益肾,舒肝解郁。用舒肝解郁益阴汤:当归、白芍、茯苓.白术、丹参、赤芍、柴胡、熟地、山药、生地、枸杞子、神曲、磁石、生栀子各10g ,升麻、五味子、甘草各3g,水煎服。大便秘结,加番泻叶10g;头目剧痛,加荆芥、防风各10g;大便稀去熟地、栀子,加吴茱萸10g,干姜5g:孕妇去丹参、赤芍、磁石。

  2、肝郁损气型:

  此型病程较长,除眼底变化和视力障碍外,多无明显自觉症状,舌苔薄白,脉和缓或弦细。治宜益气舒肝,滋阴养血。用补气舒肝益阴场;党参、黄芪、茯苓、当归、山药、枸杞子、女贞子、菟丝子、石斛各10g,丹参、柴胡、赤芍、五味子各6g,升麻、陈皮、甘草各3g 水煎服。

  3、肝郁少津型:

  见有情志不舒, 口渴欲饮,胸胁满闷,饮食减少.舌红无苔.脉弦数。治宜舒肝解郁,破瘀生津。用舒肝解郁生津场:当归,赤芍、茯苓、白术、丹参、白芍、柴胡、麦门冬、天门冬各10g,生地、五味子各6g ,陈皮,甘草各3g,水煎服。

  4、心脾两虚型:

  见有头晕目眩,心悸怔忡,气短懒言,面色黄白,体倦无力,胃纳减少,舌润无苔,脉缓细。治宜健牌益气,养血安神。用归脾汤加减:党参、黄芪、白术、当归、茯神、女贞子,熟地,远志、酸枣仁各10g,升麻、柴胡、甘草各3g,水煎服。

  5、肝气郁结型:

  多见于成年人,叹息易怒,情绪不佳,心情不畅.视物不清,视力下降,或见于小儿患热性病后,热退而双眼失明,神识清。舌质润,脉细。治宜舒肝解郁,健脾通络。用逍遥散加减:当归、白芍、茯苓、白术、柴胡各10g,升麻、五味子、甘草各3g,水煎服。有抽风症状.加全蝎、钩藤各6g;大便溏稀,加吴茱萸、干姜各3g。神识不清,加菖蒲,莲子心各3g。

  临床应据情而定,随证加减。配合针刺治疗,方能收效。总之,肝气得疏,郁热得除,气血畅通,郁结清散,目系得养,则视物复明。

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